quarta-feira, 27 de janeiro de 2016

Sialorréia

Sialorréia
  Sialorréia é a perda não intencional de saliva pela cavidade oral. É um fenômeno normal em crianças antes do desenvolvimento do controle neuromuscular oral (18 – 24 meses). Todavia, sialorréia após a idade de 4 anos é considerada anormal. Pode resultar da hipersecreção das glândulas salivares, mas é mais comum por prejuízo no controle neuromuscular com disfunção da atividade motora oral levando a um aumento do fluxo de saliva.
 Os pacientes, em geral, têm a capacidade de engolir ineficiente (disfagia), o que é um composto adicional ao problema. Além disso, podem amplificar este efeito: problemas como o posicionamento errado da cabeça controle e força do pescoço diminuídos língua volumosa ou que empurra cárie dental e a infecção e doenças do tecido gengival
 A hipersecreção também ocorre como efeito de medicamentos como tranqüilizantes, anticonvulsivantes e anticolinesterásicos que aumentam a atividade de receptores específicos (muscarínicos) da via secretomotora, resultando em hipersecreção.
Vários problemas podem causar hipersecreção salivar: corpos estranhos, helmintíase, hérnia de hiato, epilepsia, hipertireoidiso e etc…
 Qualquer prejuízo na fase oral da deglutição secundária a problemas neuromusculares, trauma, ressecção cirúrgica ou paralisia facial, pode resultar no derramamento de saliva na cavidade oral. A maioria dos pacientes que apresenta sialorréia tem o controle neuromuscular oral danificado.
 Existem várias condições que podem levar ao aumento da salivação. A história do paciente, a análise dos sintomas associados e o exame físico, orientam o diagnóstico.
Existem vários tipos de tratamento que dependem da causa, sendo fundamental a consulta médica o mais precoce possível.
 Na revista MSConnection (winter 2002 – Central New England Chapter), Michael Henry conta que a sialorréia foi um dos seus primeiros sintomas de esclerose múltipla.

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